Доруи диабети қанд метавонад нишонаҳои бемории Паркинсонро беҳтар кунад
Ликсисенатид, як агонисти ретсепторҳои глюкагон монанд ба пептид-1 (GLP-1RA) барои табобати диабет, мувофиқи натиҷаҳои озмоиши клиникии марҳилаи 2, ки дар маҷаллаи New England Medicine нашр шудааст, дискинезияро дар беморони гирифтори бемории Паркинсон суст мекунад. NEJM) 4 апрели соли 2024.
Тадқиқот, ки аз ҷониби Беморхонаи Донишгоҳи Тулуза (Фаронса) роҳбарӣ карда шуд, 156 субъектро ҷалб кард, ки дар байни гурӯҳи табобати ликсисенатид ва гурӯҳи плацебо баробар тақсим карда шуданд.Муҳаққиқон таъсири маводи мухаддирро бо истифода аз ҷадвали рейтинги бемории Паркинсон дар Ҷамъияти муттаҳидшуда (MDS-UPDRS) чен карданд, ки холҳои баландтар дар ҷадвал нишон медиҳанд, ки ихтилоли шадидтари ҳаракатро нишон медиҳанд.Натиҷаҳо нишон доданд, ки дар моҳи 12, холҳои MDS-UPDRS қисми III дар гурӯҳи ликсисенатид 0,04 нуқта коҳиш ёфт (нишондиҳандаи беҳбудии каме) ва дар гурӯҳи плацебо 3,04 банди (бо нишон додани бад шудани беморӣ) афзоиш ёфт.
Як мақолаи ҳамзамон NEJM қайд кард, ки дар зоҳир ин маълумотҳо нишон медиҳанд, ки ликсисенатид дар тӯли 12 моҳ бад шудани нишонаҳои бемории Паркинсонро комилан пешгирӣ кардааст, аммо ин метавонад назари аз ҳад зиёд хушбин бошад.Ҳама тарозуҳои MDS-UPDRS, аз ҷумла Қисми III, тарозуи таркибӣ мебошанд, ки аз қисмҳои зиёд иборатанд ва такмил дар як қисм метавонад ба бадшавӣ дар қисми дигар муқобилат кунад.Илова бар ин, ҳарду гурӯҳи озмоишӣ метавонанд танҳо тавассути иштирок дар озмоиши клиникӣ манфиат гиранд.Бо вуҷуди ин, фарқиятҳо байни ду гурӯҳи озмоишӣ воқеӣ ба назар мерасанд ва натиҷаҳо таъсири ликсисенатидро ба нишонаҳои бемории Паркинсон ва ҷараёни эҳтимолии беморӣ дастгирӣ мекунанд.
Дар робита ба бехатарӣ, 46 фоизи субъектҳои бо ликсисенатид табобатшаванда дилбењузурї ва 13 фоиз ќайкуниро аз сар гузаронидаанд. Маќолаи тањририяи NEJM нишон медињад, ки њодисаи таъсири тараф метавонад ба истифодаи васеъи ликсисенатид дар муолиљаи бемории Паркинсон монеъ шавад ва аз ин рў ба тадќиќоти минбаъдаи кам кардани воя ва дигар усулхои рафъи он кимат мебуд.
"Дар ин озмоиш, фарқият дар холҳои MDS-UPDRS аз ҷиҳати омор муҳим буд, аммо пас аз 12 моҳи табобат бо ликсисенатид хурд буд. Аҳамияти ин бозёфт на дар бузургии тағирот, балки дар он чизест, ки он нишон медиҳад."Мақолаи таҳририи дар боло зикршуда менависад: "Беҳтарин нигаронӣ барои аксари беморони Паркинсон вазъи кунунии онҳо нест, балки тарси пешравии беморӣ аст. Агар ликсисенатид холҳои MDS-UPDRS-ро ҳадди аксар 3 хол беҳтар кунад, он гоҳ арзиши табобатии дору метавонад маҳдуд бошад ( хусусан бо назардошти таъсири манфии он). қадами оянда бешубҳа гузаронидани озмоишҳои дарозмуддат аст."
Аз ҷониби дорусози фаронсавӣ Sanofi (SNY.US) таҳия шудааст, ки ликсисенатид аз ҷониби Идораи озуқа ва маводи мухаддири ИМА (FDA) барои табобати диабети навъи 2 дар соли 2016 тасдиқ карда шуд ва он 5-умин GLP-1RA гардид, ки дар саросари ҷаҳон ба фурӯш бароварда мешавад. Аз рӯи маълумот аз озмоишҳои клиникӣ, он дар паст кардани глюкоза ба монанди ҳамтоёни худ лираглютид ва Эксендин-4 самаранок нест ва вуруди он ба бозори ИМА назар ба бозори онҳо дертар омад, ки ба даст овардани маҳсулотро душвор мегардонад.Дар соли 2023, ликсисенатид аз бозори ИМА гирифта шуд.Sanofi тавзеҳ медиҳад, ки ин бо сабабҳои тиҷоратӣ, на масъалаҳои бехатарӣ ё самаранокии маводи мухаддир вобаста буд.
Бемории Паркинсон як бемории нейродегенеративӣ мебошад, ки асосан дар калонсолони миёна ва калонсол рух медиҳад, ки махсусан бо ларзиши оромӣ, сахтӣ ва сустшавии ҳаракатҳо бо сабаби номаълум тавсиф мешавад.Дар айни замон, асоси табобати бемории Паркинсон табобати ивазкунандаи допаминергикӣ мебошад, ки пеш аз ҳама барои беҳтар кардани нишонаҳо кор мекунад ва далели боварибахши таъсиррасонӣ ба пешрафти беморӣ надорад.
Якчанд таҳқиқоти қаблӣ нишон доданд, ки агонистҳои ретсепторҳои GLP-1 илтиҳоби майнаро коҳиш медиҳанд.Нейроилтиҳоб ба талафоти прогрессивии ҳуҷайраҳои мағзи сар, ки як хусусияти патологии бемории Паркинсон мебошад, оварда мерасонад.Аммо дар бемории Паркинсон танҳо агонистҳои ретсепторҳои GLP-1, ки дастрасӣ ба мағзи сар доранд, муассир ҳастанд ва ахиран семаглютид ва лираглютид, ки бо таъсири кам кардани вазнашон маъруфанд, имкони табобати бемории Паркинсонро нишон надодаанд.
Қаблан як озмоише, ки аз ҷониби як гурӯҳи муҳаққиқон дар Пажӯҳишгоҳи неврологияи Донишгоҳи Лондон (Бритониё) гузаронида шуда буд, муайян кард, ки экзенатид, ки сохтораш ба ликсисенатид шабоҳат дорад, нишонаҳои бемории Паркинсонро беҳтар мекунад.Натиҷаҳои озмоиш нишон доданд, ки дар ҳафтаи 60, беморони бо экзенатид муолиҷашуда дар холҳои MDS-UPDRS 1 нуқта коҳиш ёфтанд, дар ҳоле ки онҳое, ки бо плацебо табобат карда буданд, 2,1 нуқта беҳтар шуданд.Экзенатид аз ҷониби Эли Лилӣ (LLY.US), як ширкати бузурги фармасевтии ИМА таҳия шудааст, аввалин агонисти ретсепторҳои GLP-1 дар ҷаҳон аст, ки дар тӯли панҷ сол бозорро монополия карда буд.
Тибқи омор, ҳадди аққал шаш агонистҳои ретсепторҳои GLP-1 барои самаранокии онҳо дар табобати бемории Паркинсон санҷида шудаанд ё ҳоло санҷида мешаванд.
Тибқи маълумоти Ассотсиатсияи ҷаҳонии Паркинсон, дар ҳоли ҳозир дар саросари ҷаҳон 5,7 миллион нафар беморони гирифтори бемории Паркинсон ба қайд гирифта шудаанд, ки тақрибан 2,7 миллион нафар дар Чин мебошанд.То соли 2030 дар Чин нисфи аҳолии ҷаҳон аз бемории Паркинсон хоҳад буд.Мувофиқи маълумоти DIResaerch (DIResaerch) бозори ҷаҳонии доруҳои бемории Паркинсон дар соли 2023 фурӯши 38,2 миллиард юанро ташкил хоҳад дод ва интизор меравад, ки дар соли 2030 ба 61,24 миллиард юан мерасад.
Вақти фиристодан: апрел-24-2024
.png)
